中医的处方一般称“处方”，也有叫“汤头”的，一个汤头一般有数味或数十味中药组成，也有一味即称一个汤头的，如“独参汤”等。

汤头到底有多少呢?很难说准。在清朝康熙33年，有位叫汪昂的中医，著了陕西今日新闻一本《汤头歌诀》，收集中医常用汤头320个，用七言诗体编成歌诀，将每个汤头的名称、西安治疗癫痫医院哪家好组成药物、适应症、随症加减都写入歌中，简明扼要，便于诵读记忆，流传很广，影响深远。

既然汤头这么多，为什么四个汤头就能开药铺？原来这只是一个传说故事，说的是清代末年，在江南一偏僻的小镇上，有一家*数代的中药铺，药铺坐堂和抓药的都是这一家人，他们代组成，用于补血、调经。“二陈汤”由山半夏、陈皮、茯苓、甘草组成，用于化痰、理气和中。“平胃散”由厚朴、陈皮、苍术、甘草组成，用于燥湿健脾、行气和胃。医生经过“四诊”，看不出病人有什么病，就试用“平胃散”加减，为病人先调理一下脾胃，复诊再予以调治。

既然十几味中药组成四个汤头，治的病也有限，一个中药铺，几百味中药，怎么能靠四个汤头来维持，而且在当地经营数代不衰？

原來中藥處方貴在辨證施治，所用方藥，又貴在不拘泥原方，而要隨癥加減化裁。—個湯頭治好一個病人的固然有，但畢竟是少數，因為病人總不會完全照著你的湯頭的適應癥去生病，往往有兼癥。用活湯頭，師古而不泥古，就要在用藥加減上下功夫了。比如同屬《四物湯》證，如診出病人是血熱為主，就將熟地改為生地；如果血滯為主，就加大當歸、川芎的份量；如果血虛為主，就宜將熟地、白芍的份量加重，等等。還可將兩個湯頭合并用，如胃氣不舒而又兼痰飲，就可將“平胃散”、“二陳湯”并用，稱“平陳湯”……

由于是故事，我们暂不去问它有几分真实，有几分虚构，但有两点可给人以启迪：一是初学医者，基础功夫先要学好，如汤头、药物配伍禁忌(如“十八反”、“十九畏”之类)；二是辨证之后，对汤头要因病、四川治疗癫痫病很好的医院因人(男女老少、初病、久病)、因季节、因地域加减化裁，予以变通。若能做到这陕西哪家癫痫医院专业两点癫痫病的发作，虽不能说药到病除，亦不至于对病人乱下药。